Urólogo Cirujano • Clínica Niño Jesús I & Hospital Urbarí Santa Cruz de la Sierra
Dr. Nataniel Sequeiros • Urólogo Cirujano

Cistocele: Corrección Quirúrgica de la Vejiga Caída

El prolapso de la pared anterior vaginal permite que la vejiga descienda y protruya hacia el exterior, causando una incómoda sensación de "bulto" o peso pélvico, dificultad para orinar e infecciones frecuentes. En Santa Cruz de la Sierra, el Dr. Nataniel Sequeiros realiza colporrafia anterior y reconstrucción anatómica del suelo pélvico para restaurar la posición normal de los órganos y su bienestar diario.

Ilustración Médica de Suelo Pélvico y Cistocele - Dr. Nataniel Sequeiros Urólogo Cirujano
Comprensión Médica

¿Qué es el Cistocele y Por Qué Ocurre?

La fascia pubocervical es una lámina de soporte fibroso que mantiene a la vejiga en su sitio. Cuando se estira o desgarra, la vejiga desciende por gravedad hacia el canal vaginal.

Partos Vaginales Múltiples

El sobreestiramiento de los tejidos conectivos durante el parto es la causa más común de debilitamiento estructural de la fascia de soporte.

Menopausia y Pérdida de Estrógenos

La disminución de estrógenos adelgaza las paredes vaginales y el colágeno, acelerando el descenso de la vejiga en mujeres mayores de 45 años.

Hiperpresión Intraabdominal

El esfuerzo crónico por estreñimiento, tos crónica o levantar cargas pesadas empuja continuamente la vejiga hacia abajo.

Cuadro Clínico

Síntomas del Descenso de Vejiga

Identifique los signos para evaluar el grado de prolapso (Grado I a IV).

Sensación de Bulto en la Vagina

Percepción clara de una masa o pelota que asoma en la entrada vaginal al bañarse o caminar.

Pesadez Pélvica o Tirón Lumbar

Cansancio doloroso en la zona baja del vientre que se intensifica al final de la tarde.

Dificultad para Vaciar la Vejiga

Tener que cambiar de posición o empujar el bulto con los dedos para poder orinar por completo.

Incontinencia Urinaria Coexistente

Pérdida de orina al toser o reír debido a la incompetencia del soporte uretral.

Infecciones de Orina Continuas

La orina residual estancada en el saco prolapsado se coloniza de bacterias permanentemente.

Molestias en las Relaciones Sexuales

Incomodidad o dolor durante el coito debido a la protrusión de la masa vesical.

Ruta de Valoración

Clasificación y Diagnóstico del Prolapso

Determinamos el estadio del cistocele según el sistema internacional POP-Q.

1

Examen Físico POP-Q

Graduación exacta del descenso (Grado I leve a Grado IV eversión completa) con maniobras de esfuerzo en consulta.

2

Ecografía de Suelo Pélvico

Visualización de la movilidad del cuello vesical y medición precisa del volumen residual de orina retenida.

3

Prueba de Incontinencia Oculta

Al reducir temporalmente el prolapso se comprueba si la uretra pierde orina, para planear una cirugía dual si es necesario.

4

Reparación Anatómica

Programación quirúrgica reconstructiva sin heridas externas ni cortes en el abdomen.

Terapéutica

Tratamientos Médicos y Quirúrgicos

Cirugía reconstructiva con tejido autólogo o mallas biológicas.

Colporrafia Anterior (Plastía de Fascia Pubocervical)

A través de la vía vaginal (sin ninguna cicatriz externa en el abdomen), se abre la mucosa, se reubica la vejiga en su posición anatómica correcta dentro de la pelvis y se plica y refuerza la fascia debilitada con suturas de alta resistencia. Si coexiste incontinencia, se coloca simultáneamente una cinta suburetral TOT.

Desaparición inmediata del bulto
Cirugía por vía vaginal sin cortes externos
Estancia hospitalaria de 24 horas
Recupera la función urinaria normal
Reconstrucción

Restaura la anatomía femenina y elimina el peso pélvico.

Ejercicios de Kegel y Biofeedback

Para prolapsos leves de Grado I o como preparación muscular antes y después de la cirugía. Fortalecen el músculo elevador del ano para contener el suelo pélvico.

Tonificación

Detiene la progresión en etapas iniciales.

Pesario Vaginal de Silicona Grado Médico

Dispositivo flexible en forma de anillo que se coloca dentro de la vagina para sostener mecánicamente la vejiga. Es la alternativa ideal para mujeres mayores o pacientes con alto riesgo anestésico que no desean operarse.

No Quirúrgico

Soporte inmediato y seguro sin quirófano.

Dudas Habituales

Preguntas Frecuentes sobre la Vejiga Caída

Orientación médica clara del Dr. Nataniel Sequeiros.

Al ser una cirugía por vía vaginal sin heridas abdominales, el dolor posoperatorio es mínimo y se controla fácilmente con analgésicos comunes. El alta hospitalaria se otorga a las 24 horas y se aconseja reposo relativo de 2 a 3 semanas, evitando cargar peso o tener relaciones sexuales durante 6 semanas.

La técnica de reconstrucción fascial tiene una tasa de éxito muy alta (>85-90%). Para asegurar un resultado duradero de por vida, es fundamental controlar el peso corporal, tratar el estreñimiento y no realizar esfuerzos abdominales violentos repetidos.
Cita Urológica Directa

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Atención en Clínica Niño Jesús I y Hospital Urbarí en Santa Cruz de la Sierra.

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